Hjem

Mayo Clinics ortopedkirurger har ekspertise i behandling av selv de mest komplekse distale radiale frakturene. Som medlemmer av en fullstendig integrert praksis samarbeider kirurgene også med andre spesialister for å håndtere behandlingen av personer med komorbiditeter som kan øke risikoen ved håndleddskirurgi.

Ved Mayo Clinic muliggjør toppmoderne teknologi rettidig avbildning av distale radiale frakturer. Konestråle-CT-skanninger kan utføres i rommet der gipsen påføres. «Denne avbildningen lar oss raskt se på detaljer om skaden, for eksempel et leddbrudd kontra et enkelt tverrbrudd», sier Dr. Dennison.

For komplekse brudd omfatter behandlingsplanene hele prosessen med tverrfaglig behandling. «Før operasjonen sørger vi for at anestesilegene og rehabiliteringsspesialistene våre er klar over pasientenes behov. Vi bruker en koordinert tilnærming for bruddreparasjon og -gjenoppretting», sier Dr. Dennison.

Forskjøvet fraktur av distal radius
Røntgenbildet viser en forskjøvet fraktur av den distale radius.

Pasientenes aktivitetsnivå og ønsket håndleddsfunksjon er viktige faktorer når behandlingen skal bestemmes. «Vi ser nøye på omfanget av leddforskyvning for å bestemme sannsynligheten for å utvikle leddgikt eller problemer med håndleddsrotasjon», sier Dr. Dennison. «Anatomisk justering er viktig for aktive personer som ønsker å gjenoppta visse aktiviteter. Etter hvert som folk blir eldre og mindre aktive, tolereres deformiteter vanligvis bedre. Vi kan tillate mindre presis justering for mindre aktive pasienter som er i 70- og 80-årene.»

Plate og skruer gir stabilitet etter åpen reparasjon
Røntgenbilde tatt etter åpen reparasjon av bruddet viser en plate og skruer som skal gi stabilitet inntil beinet er grodd.

Pasienter som henvises til revisjonskirurgi utgjør en stor del av Mayo Clinics praksis for distale radiale frakturer. «Disse pasientene kan ha hatt dårlig tilheling på grunn av feilstilling i gipsen eller en komplikasjon fra maskinvaren», sier Dr. Dennison. «Selv om vi vanligvis er i stand til å hjelpe disse pasientene, er det ideelt å se pasienter på bruddtidspunktet fordi brudd vanligvis er lettere å behandle første gang.»

For noen pasienter er postoperativ rehabilitering med en håndterapeut et viktig aspekt av behandlingen. «Nøkkelen er å identifisere personer som trenger terapi», sier Dr. Dennison. «Med instruksjon vil personer som har hatt enkle operasjoner eller gips oppnå ønsket bevegelsesutslag på egenhånd innen 6 til 9 måneder etter fullført behandling. Terapi fremskynder imidlertid ofte gjenopprettingen av funksjon – spesielt for personer som har brukt gips eller kirurgiske bandasjer i lange perioder – og kan minimere problemer med stive hender og skuldre.»

Postoperativ behandling kan også inkludere henvisninger til endokrinologi. «Vi liker å følge nøye med på beinhelsen til pasienter som har risiko for flere brudd», sier Dr. Dennison.

For alle personer med distale radiale frakturer streber Mayo Clinic etter å gjenopprette optimal ønsket håndleddsfunksjon. «Enten frakturen er en del av et akutt polytraume eller et resultat av et fall av en eldre person eller en helgekriger, tilbyr vi integrert behandling for å få pasientene våre opp og i gang igjen», sier Dr. Dennison.